اسباب عيوب القلب الخلقية متعددة حيث يولد الطفل بتشوه خلقي في القلب نتيجة لتكوين غير طبيعي للقلب أثناء النمو في الرحم. و يمكن ربط بعض أنواع تشوهات القلب الخلقية بخلل في عدد الكروموسومات في خلايا الطفل، أو بخلل في جين معين، أو قد تكون التشوهات مرتبطة بعوامل بيئية. لكن في معظم الحالات، لا يوجد سبب واضح ومحدد يمكن ربطه بحدوث التشوه، وغالباً ما يعتقد أن سببه مجموعة من العوامل مجتمعة. وغالباً ما تكون هذه العوامل جينية وبيئية مجتمعة . ويمكن تقسييم سبب العيوب الخلقية لقلب الاطفال الي مايلي :
اسباب عيوب القلب الخلقية عند الاطفال : عوامل مرتبطة بالأم
تحدث بعض أنواع تشوهات القلب الخلقية نتيجة لتعرض الأم لبعض أنواع المواد في الأسابيع الأولى من الحمل، وهذا هو الوقت الذي ينمو فيه قلب الطفل. كما أن بعض الأمراض التي قد تصاب بها الأم أو الأدوية التي تتناولها لعلاج هذه الأمراض يمكن أن تؤثر على نمو قلب الجنين. وهذه بعض الأمثلة على العوامل المرتبطة بالأم والتي قد تزيد خطر ولادة طفل يعاني من تشوهات خلقية في القلب:
- إصابة الأم بنوبات صرع والحاجة إلى تناول العلاجات المضادة للصرع.
- إصابة الأم بالاكتئاب وتناول الليثيوم لعلاجه.
- إصابة الأم بالفينيل كيتونوريا (PKU) وعدم اتباعها لنظام غذائي خاص بمرضى الفينيل كيتونوريا أثناء الحمل.
- إصابة الأم بمرض السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين)، خاصة إذا كانت نسبة السكر في الدم غير مسيطرعليها بشكل جيد.
- إصابة الأم بالذئبة (بالإنجليزية: Lupus).
- إصابة الأم باضطراب النسيج الضام.
- حدوث الحمل عن طريق التكنولوجيا الإنجابية المساعدة (ART).
- إصابة الأم بالحصبة الألمانية، والتي تسبب تشوهات خلقية – بما في ذلك تشوهات القلب الخلقية – لدى أطفال الأمهات المصابون بها، ويجب الحصول على لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الالمانية MMR الذي يحمي من الإصابة بفيروس الحصبة الألمانية. ولهذا السبب، فإنه يجب على المرأة التي لم تتعرض مطلقاً للحصبة الألمانية أو لم تحصل على اللقاح أن تحصل على المشورة الطبية قبل الحمل.
- كما من المهم جداً حصول المرأة المصابة بمرض مزمن على المشورة الطبية قبل الحمل. كما ويجب على الأم دائما استشارة الطبيب قبل تناول أي علاج أو أدوية أثناء الحمل.
اسباب عيوب القلب الخلقية عند الاطفال :التاريخ المرضي للعائلة
يولد حوالي ١ بالمئة من الأطفال مع تشوه خلقي في القلب. ويزيد خطر الإصابة بتشوهات خلقية في القلب ثلاث مرات عندما يكون في العائلة قريب من الدرجة الأولى مصاب بتشوه في القلب أيضاً. وتتبع بعض التشوهات الخلقية في القلب لقانون الوراثة السائدة؛ وهذا يعني أنه إذا كان أحد الوالدين مصاباً بتشوه خلقي في القلب فإن نسبة ولادة طفل مصاب بتشوه خلقي في القلب أيضاً تكون ٥٠ بالمئة، وتكون الاحتمالية ذاتها سواءً كان المولود ذكراً أم أنثى. ومع ذلك فإن هناك أيضاً فرصة بنسبة ٥٠ بالمئة ألا يتأثر الطفل.
يجب على المرأة المصابة بتشوه خلقي في القلب التحدث مع أخصائي أو مستشار في الوراثة قبل الحمل. كما يجب على العائلات التي يكون أحد الوالدين أو الأطفال فيها مصاباً بتشوه خلقي في القلب اللجوء إلى الطبيب للقيام بفحص مخطط صدى القلب للجنين (بالإنجليزية: Fetal ECG). حيث يمكن إجراء هذا الفحص في الثلث الثاني من الحمل (في الأسبوع ١٨ إلى ٢٢ من الحمل). حيث يُبين هذا الفحص وجود عيوب رئيسية في قلب الجنين.
عندك سؤال عن حالة طفلك؟
أرسل تقرير الإيكو على الواتساب وسنرد عليك بموعد أو برأي مبدئي خلال ساعات العمل.
تواصل مع الدكتوراسباب عيوب القلب الخلقية عند الاطفال :خلل في الكروموسومات
الكروموسومات هي الأشكال الموجودة في خلايا الإنسان وتحمل جيناته. تحتوي الجينات على رمز للسمات الخاصة بالانسان؛ مثل لون العيون ونوع الدم. في الوضع الطبيعي، تحتوي كل خلية من خلايا الجسم على ٤٦ كروموسوماً، ووجود أكثر أو أقل من هذا العدد يؤدي إلى مشاكل صحية وتشوهات خلقية. كما أنه من الممكن أن تحدث عيوب هيكلية في بنية الكروموسومات؛ مما يعني أن تكون هناك قطعة مفقودة أو متكررة من الكروموسوم، وهذا أيضاً قد يؤدي إلى مشاكل صحية وتشوهات.
غالباً ما تؤدي مشاكل الكروموسومات إلى حدوث متلازمات وراثية (مثل متلازمة داون)، وهذا يؤدي إلى زيادة خطر حدوث عيوب القلب الخلقية عند الاطفال. يعاني حوالي ٣٠ بالمئة من الأطفال المصابين بخلل في الكروموسومات من تشوهات في القلب. ومن الأمثلة على مشاكل الكروموسومات المرتبطة بتشوهات القلب الخلقية:
متلازمة داون (التثلث الصبغي ٢١).
التثلث الصبغي ١٨ والتثلث الصبغي ١٣.
متلازمة وليام.
متلازمة تيرنر.
متلازمة كري دو شات.
متلازمة وولف هيرشورن.
متلازمة دي جورج (22q11).
يمكن إجراء تحليل للكروموسومات من عينة دم صغيرة. حيث يبحث هذا الاختبار عن مشكلة في الكروموسومات لدى الطفل المصاب بعيوب القلب الخلقية ، وتُظهر النتيجة ما اذا كانت الكروموسومات هي المسببة لهذا التشوه أم لا.
اقرا ايضا :
عملية القلب المفتوح لاطفال متلازمة داون
عيوب الجين الواحد من اهم اسباب عيوب القلب الخلقية
يوجد حوالي ٧٠ ألفاً من الجينات على ٤٦ كروموسوماً في كل خلية من خلايا الجسم. وتأتي الجينات على شكل أزواج. في كل زوج، يكون أحد الجينات موروثاً من الأم والآخر موروثاً من الأب. تساهم الجينات في التحكم في سمات الفرد، كما أنها قد تكون سبباً في حصول مشاكل صحية بسبب التغيرات الجينية (الطفرات). وعند حصول خلل في جين واحد، قد تحصل العديد من المشكلات الصحية. وعندما تحدث عدة مشكلات صحية بسبب خلل في جين واحد فإنها تسمى (متلازمة). بعض المتلازمات الوراثية تحمل خطراً أكبر لحدوث عيوب القلب الخلقية عند الاطفال، ومن أمثلة هذه المتلازمات:
متلازمة مارفان.
متلازمة سميث ليملي أوبيتز.
متلازمة إيليس فان كريفلد.
متلازمة تولت أورام.
متلازمة نونان.
متلازمة ألاجيل.
داء عديد السكاريد المخاطي.
اقرا ايضا :
متلازمة نونان وامراض القلب الخلقية
كما أن هناك بعض المتلازمات الجينية الأخرى التي لا تنجم عن خلل جيني واحد، إلا أنها مرتبطة بحدوث تشوهات خلقية في القلب، ومنها:
متلازمة غولدنهار (بالإنجليزية: Hemifacial Microsomia).
متلازمة شارج.
متلازمة فاكترل.
إذا تم تشخيص طفل ما بالإصابة بخلل كروموسومي أو جيني، فإنه يجب على الوالدين استشارة أخصائي في الجينات لتحديد خطر الإصابة بعيوب في القلب لدى الأطفال الذين سيتم إنجابهم مستقبلاً.
المصادر :
هل يمكن الوقاية من عيوب القلب الخلقية؟
لا يمكن منع كل الحالات، لكن تقلّ المخاطر بتناول حمض الفوليك قبل وأثناء الحمل، وضبط سكر الدم لدى الأم المصابة بالسكري، وتجنب التدخين والأدوية غير المصرّح بها، والمتابعة الدورية للحمل، وإجراء فحص القلب الجنيني (الإيكو الجنيني) عند وجود عوامل خطر.
هل يتكرر العيب الخلقي في الحمل التالي؟
تزداد الاحتمالية قليلاً عند وجود طفل سابق مصاب، ويُنصح بالاستشارة الجينية ومتابعة الحمل بدقة.
اقرأ أيضًا
راجع هذا المحتوى أ.د. وليد اسماعيل، أستاذ واستشاري جراحة قلب الأطفال والعيوب الخلقية بكلية الطب جامعة عين شمس. المعلومات هنا للتثقيف ولا تغني عن الكشف الطبي. آخر تحديث: 23 أغسطس 2026.
