هل ثقب القلب يتسع في الاطفال ؟ أم أنه يمكن أن يغلق من تلقاء نفسه؟ إن ثقب القلب يكون موجود في كل الاجنة بشكل طبيعي كجزء من الدورة الدموية للجنين و يكون من الحالات التي يولد بها معظم الاطفال ، ولكن ما يمكن أن يحدث إذا اختل توازن هذه الطبيعة وخرج عن السيطرة وأصبح يمثل خطوره علي القلب وصحة الطفل .
هذا ما سنتعلمه من هذا الموضوع وسنتعرف معًا على إجابة السؤال عما إذا كان ثقب القلب يتسع بشيء من التفصيل.
المحتويات
هل ثقب القلب يتسع في الاطفال ؟
إذا سألت السؤال عن هل ثقب القلب يتسع في الاطفال ، فإن الإجابة ستكون بلا شك نعم ، فالفتحة في القلب يمكن أن تتسع في كثير من الحالات ، لكن المشكلة تكمن في الاكتشاف المتاخر لهذه الحالة .
الثقب الجنيني عادة لايسبب مشاكل الا في حالات نادرة ومتاخره في السن ويكون اكتشافه غالبا في حديثي الولاده غير مهم ولا يحتاج الا علاج او تدخل جراحي .
ما هو ثقب القلب في الاطفال ؟
يمكن تعريف ثقب القلب أو عيب الحاجز بأنه أحد الأمراض أو الأعراض الوراثية التي يولد بها الطفل ويكون بشكل فتحة في الحاجز الذي يفصل بين جانبي القلب الأيمن والأيسر. مما يتسبب في اختلاط الدم بينهما.
ينقسم موقع الفتحة في القلب إلى قسمين. الأول هو فتح الحاجز بين الأذينين ، ويؤثر على الحد الفاصل بين الحجرتين الموجودتين على اليمين واليسار في الجزء العلوي من القلب ، أو كما يطلق عليهما الأذينين. مما يؤدي إلى اندماج الدم بين الأذينين.يؤدي اندماج الدم بين هذين الجزأين إلى استحالة وصول الدم إلى جميع أجزائه ، وتعتبر وظيفة الأذين مشكلة أو عيبًا خلقيًا بسيطًا. لأن هذا النوع في معظم الحالات ينغلق تلقائيًا في الطفولة بدون دواء أو علاج.
أما القسم الثاني من الفتحة في القلب فهو فتحة في الحاجز بين البطينين ، أو غرفتي القلب السفليتين ، وتؤدي هذه الفتحة إلى اندماج الدم بين البطينين ، مما يمنع تدفق الدم إلى باقي البطينين. في هذه الحالة بالذات ، كلما اتسعت الفتحة أو كبرت ، زاد تأثيرها السلبي على عمل الرئتين والقلب ؛ لأن السوائل يمكن أن تتراكم وتصبح محاصرة في الرئتين ، مما يؤدي إلى مشاكل أخرى.
أنواع ثقب القلب في الاطفال ؟
وكجزء من الإجابة على سؤال هل ثقب القلب يتسع في الاطفال ، يجب توضيح أن هناك عدة أنواع من ثقوب القلب تؤثر على المولود عند الولادة ، ويمكن تصنيفها ومضاعفاتها على النحو التالي:
عيب الحاجز الاذيني
ينقسم ثقب الحاجز الأذيني إلى أربعة أنواع:
- عيب الحاجز الأذيني الأولي.
- عيب الحاجز الأذيني الفرعي أو الثانوي.
- انثقاب الجيوب التاجية.
- عيب الجيب الوريدي في فاصل الأذين.
مضاعفات انثقاب الجانب الأذيني من القلب
إذا كان الجزء العلوي أو الأذيني من القلب به فتحة ، فقد يؤدي ذلك إلى أعراض ومضاعفات صحية أخرى ، بما في ذلك:
- متلازمة أيزنمينجر.
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
- زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
- ضعف وقصور الجانب الأيمن من القلب.
- اضطراب وظائف القلب.
عيب الحاجز البطيني
ينقسم الحاجز السفلي أو الفتحة البطينية للقلب إلى أربعة أنواع:
- نوع من الحجاب الجائر.
- نوع غشائي .
- النوع العضلي.
- نوع القناة الأذينية البطينية.
مضاعفات ثقب الجانب البطيني من القلب
هناك بعض المخاطر أو المضاعفات التي يمكن أن تنشأ من ثقب في الجزء السفلي أو البطيني من القلب ، وأبرزها:
- بعض المشاكل في صمامات القلب.
- التهاب الطبقة الداخلية للقلب ، أو كما يطلق عليه أيضًا التهاب الشغاف.
- ارتفاع ضغط الدم في الرئتين.
- ضعف وقصور القلب.
أسباب حدوث ثقب في القلب
هناك سببان رئيسيان لانفتاح القلب الأول ، وهو أمر طبيعي ، وهذه الفتحة عند جميع الأطفال تكون داخل رحم أمهاتهم ، وهي فتحة صغيرة أو فتحة في المنطقة الواقعة بين الأذينين.هذه الفتحة تكون ضرورية حيث تسمح للدم المؤكسج بالمرور من الحبل السري للطفل إلى الجانب الأيسر من القلب ثم من الجانب الأيمن إلى الجانب الأيسر من القلب.
أما السبب الثاني الذي يؤدي إلى ثقب في القلب ، فهو تعرض الام لمجموعة من العوامل التي تؤثر على شكل قلب الجنين و تطوره الطبيعي يمكن علاجه بالأدوية أو الجراحة.
أعراض عيب الحاجز الأذيني
في سياق مناقشة هل ثقب القلب يتسع في الاطفال ، لا بد من الإشارة إلى أن وجود ثقب في أعلى القلب يصاحبه بعض الأعراض الشائعة ، ومنها:
- تسارع ضربات القلب أو خفقان القلب.
- تباطؤ في النمو الجسدي للضحية.
- ضربة مفاجئة
- ازرقاق الجلد خاصة حول الشفتين وأطراف الأصابع.
- يتعرق الطفل كثيرًا عند الرضاعة.
- الشعور المستمر بضيق التنفس.
- الضعف العام والتعب.
- زيادة الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي المعدية.
- انتفاخ البطن وبعض الأطراف.
أعراض ثقب بين البطينين
يصاحب الإصابة بانثقاب الحاجز السفلي للقلب بعض الأعراض الشائعة والمعروفة ، وهي:
- تضخم الكبد.
- لون البشرة الشاحب.
- قلة الشهية.
- النمو الجسدي البطيء والتطور.
- تنفس سريع أحيانًا وضيق في التنفس أحيانًا.
تشخيص الثقب في القلب في الاطفال
عند الحديث عن هل ثقب القلب يتسع في الاطفال، فانه لا ينبغي لأحد أن يغفل جانبًا مهمًا مثل اكتشاف وتشخيص الفتحة في القلب. في الواقع ، من السهل اكتشاف ثقب في القلب منذ الساعات الأولى لولادة الطفل.
محيث انه من المعروف أن الإنسان يولد بفتحة جنينية في القلب ، وتغلق هذه الفتحة تدريجيًا حتى عمر ثلاثة أشهر ، يتم خلالها مراقبة حالة هذا الثقب لمعرفة ما إذا كان الثقب مستقرًا أم يضيق أم يتسع.
إذا تم سد هذه الفتحة خلال هذه الفترة ، يكون الوضع طبيعيًا ومطمئنًا ، ولكن إذا بقيت الفتحة في نفس الموضع ، فإنها تتطلب مراقبة مستمرة ؛ لمعرفة ما إذا كان لها تاثير على القلب و ما اذا كانت تحتاج الى التدخل الجراحي او القسطرة او الملاحظة الطبية فقط .
طرق الكشف عن وجود ثقب في القلب
لا توجد طريقة ثابتة أو موحدة لاكتشاف أو ملاحظة وجود ثقب في القلب ، ولكن مع تقدم الطب ، يومًا بعد يوم ، ظهرت العديد من الأساليب التي تكشف عن احتمال حدوث ثقب في القلب. ومعرفة حالته بالتفصيل. من أشهر الطرق:
1- الكشف عن وجود ثقب في القلب بالموجات فوق الصوتية
أشعة الصدى هي الطريقة الأبسط والأكثر شيوعًا وتستخدم بالاعتماد على الموجات فوق الصوتية لمراقبة صدى القلب ومعرفة كيف يتدفق الدم في القلب. تساعد حزمة الصدى أيضًا في تسهيل عملية تحديد وتغيير حجم الفتحة في الحاجز ، بينما تسمح حزمة الصدى لطبيب الأم الحامل بمعرفة وجود ثقب في قلب الجنين قبل ولادته.
2- عمل ايكو علي القلب باستخدام المحلول الغني بالفقاعات
يقوم الطبيب بإجراء هذا الاختبار عندما يستبعد احتمال حدوث ثقب في الحاجز ، ويتم إجراء هذا الاختبار عن طريق حقن ماء معقم يحتوي على العديد من الفقاعات الصغيرة في وريد بالذراع. هذا الماء الذي يحتوي على هذه الفقاعات يدخل القلب ، وأثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، تظهر هذه الفقاعات بيضاء في الماء.
في غضون ذلك ، يقوم الطبيب بمراقبة تدفق وتكرار هذه الفقاعات بين أجزاء وغرف القلب. لتحديد عيوب الحاجز المحتملة ، يتم إجراء هذا النوع من الفحص عادةً عند الأطفال الأكبر سنًا أو البالغين ويتطلب أحيانًا تخدير المريض.
علاج ثقب القلب في الاطفال
استمرارًا للنقاش حول هل ثقب القلب يتسع في الاطفال ، تجدر الإشارة إلى أن هناك نوعين من العلاج لانثقاب القلب ، وهما المراقبة المستمرة والجراحة لإنقاذ حياة المريض من خطر الإصابة بأمراض القلب.
وأما العلاج بشكل عام فالملاحظة ضرورية ، لأنها تتوقف عليه هل يحتاج القلب لعملية جراحية أم أن الثقب فيه يزول من تلقاء نفسه بمرور الوقت.
عندما يضطر الطبيب إلى التدخل جراحيًا ، يكون أمامه خياران: الأول إجراء قسطرة القلب ، والثاني ، وهو الأكثر شيوعًا ، إجراء جراحة القلب المفتوح .وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة وجود ثقب متضخم ، لا يتم إجراء المراقبة والعلاج ، فقد يؤدي ذلك إلى وفاة المريض ؛ ويتم عمل التدخل في اسرع وقت حسب حالة المريض ونوع الجراحة يعتمد علي قدرتة علي تحمل عملية القلب المفتوح وحالتة الصحية ووزنه بشكل عام .
لمزيد من المعلومات اسأل طبيبك ، هل ثقب القلب يتسع في الاطفال؟
