عملية القلب المفتوح عند الاطفال

إذا أخبرك طبيبك أن الطفل في حاجة إلى عملية القلب المفتوح عند الاطفال فمن الطبيعي أن يساورك القلق حول كيفية عملية القلب المفتوح للأطفال الرضع وهل سيشعر طفلك بالألم أم لا .

إذا أخبرك طبيبك أن الطفل في حاجة إلى عملية القلب المفتوح عند الاطفال فمن الطبيعي أن يساورك القلق حول كيفية عملية القلب المفتوح للأطفال الرضع وهل سيشعر طفلك بالألم أم لا .

يتم تنويم الطفل عن طريق التخدير الكلى و توصيله بأجهزة التنفس وأجهزة أخرى لمتابعة حالة الطفل ثم بعد ذلك يقوم الطبيب بعمل شق طولي في منتصف الصدر .

يعاني عدد كبير من الأطفال وحديثي الولادة من مشاكل وأمراض القلب والتي يكون بعضها مهدد لحياة الطفل ويحتاج للتدخل السريع، وتساعد عملية القلب المفتوح في علاج الكثير من مشاكل القلب لدى الأطفال. تعرف في هذا المقال على كل ما يخص مضاعفات عملية القلب المفتوح عند الاطفال.  

المحتويات

ما هي عملية القلب المفتوح عند الاطفال؟

هناك العديد من أنواع عيوب ومشاكل القلب عند الأطفال بعضها قد لا يكون خطيرًا ولا يحتاج إلى تدخل جراحي ويمكن للطفل التعايش معه والبعض الآخر قد يكون خطيرًا لدرجة تهدد حياة الطفل مثل وجود ثقب في القلب أو خلل في صمامات القلب وغيرها، لذا يلجأ الأطباء إلى إجراء عملية القلب المفتوح للاطفال لحل تلك المشاكل الخطيرة وإنقاذ حياة الطفل، وتتم العملية تحت تأثير التخدير الكلي عن طريق شق عظام الصدر للوصول إلى القلب وإصلاح الخلل. 

جرح الصدر بعد القلب المفتوح
ما بعد عملية القلب المفتوح للاطفال
جرح الصدر بعد القلب المفتوح

ما هي انواع عملية القلب المفتوح عند الاطفال؟

هناك العديد من أنواع عمليات القلب المفتوح للأطفال وذلك تبعًا لأنواع وعدد المشاكل التي تستطيع العملية معالجتها مثل: 

  • جراحة القلب المفتوح لعلاج ثقب القلب الأذيني أو البطيني حيث يلزم إجراء عملية القلب المفتوح في بعض حالات ثقب القلب التي لا تستطيع تقنية القسطرة حالها. 
  •  جراحة القلب المفتوح لعلاج مشاكل رباعية فالو وهي عيب خلقي نادر يصيب الأطفال منذ الولادة ويشمل وجود أربعة عيوب في القلب.
  •  عملية القلب المفتوح لإصلاح رتق الصمام الأورطي ثلاثي الشرفات الذي يسبب حدوث خلل في تدفق الدم بين حجرات القلب وكذلك استبدال الصمامات التالفة.
  •  عملية القلب المفتوح لاستبدال أو زرع القلب في حالة وجود فشل تام في عضلة القلب وذلك بعد الحصول على متبرع متوافق مع المريض.  

ما هي التقنيات المستخدمة في عملية القلب المفتوح عند الاطفال ؟

هناك تقنيتان أساسيتان لجراحة القلب المفتوح وهما:

1- تقنية استخدام جهاز المضخة القلبية (ماكينة القلب الصناعي )

يساعد جهاز القل بالصناعي في نقل الدم والأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم بدلًا من القلب أثناء العملية حيث يكون القلب لا ينبض، وبعد انتهاء العملية يقوم الطبيب بفصل الجهاز ويعود القلب للعمل مرة أخرى كما كان.

عملية القلب المفتوح عند الاطفال جهاز القلب الصناعي
عملية القلب المفتوح عند الاطفال جهاز القلب الصناعي

2- تقنية القلب النابض

 يستطيع الطبيب عن طريق تقنية القلب النابض أن يقوم بعمله مع وجود القلب في مكانه ينبض ويضخ الدم بشكل طبيعي وتُستخدم هذه الطريقة بشكل كبير في علاج مشاكل الشرايين التاجية.

ما الأسباب التي تدفعك لإجراء عملية القلب المفتوح عند الاطفال ؟

هناك العديد من مشاكل القلب التي قد تصيب الأطفال وتسبب لهم الكثير من المشاكل وتجعل حياتهم في خطر، وفي كثير من الأحيان لا يمكن علاج تلك المشاكل دون اللجوء للتدخل الجراحي وعملية القلب المفتوح، حيث أنها تُستخدم في علاج العديد من مشاكل القلب الخطيرة مثل مشاكل عدم انتظام ضربات القلب والرجفان الأذيني.

 وكذلك علاج مشاكل الشرايين التاجية بالإضافة إلى استبدال الصمامات التالفة وعلاج مشاكل ثقب القلب أو زرع الأجهزة التي تنظم عمل القلب، وكذلك يتم استبدال القلب عند تلفه عن طريق جراحة القلب المفتوح، كما أنه يمكن تجنب مضاعفات عملية القلب المفتوح للاطفال بشكل كبير مع التقدم العلمي الحالي.

ما هي خطوات عملية القلب المفتوح عند الاطفال ؟

  1. يتم تخدير الطفل كليًا.
  2. يتم تركيب جهاز المجازة القلبية إذا كانت التقنية المستخدمة في العملية هي تقنية المضخة القلبية.
  3. يقوم الطبيب بشق عظام الصدر بالكامل باستخدام أدوات طبية معينة.
  4. يقوم الطبيب بإصلاح المشكلة التي أصابت القلب أو الشرايين.
  5. يتم إرجاع عظام الصدر إلى موضعها الطبيعي.
  6. يتم تقطيب الجرح الناتج بسبب العملية.
  7. ينقل الطفل إلى العناية المشددة حيث يتم مراقبته لبضعة أيام للاطمئنان أنه لا تظهر على الطفل أي من مضاعفات عملية القلب المفتوح للاطفال .

من هم المرشحين لعملية القلب المفتوح عند الاطفال ؟

يلجأ الأطباء إلى فتح القلب عند الأطفال حينما تكون المشكلة التي تعرض لها القلب خطيرة وتشكل خطرًا على حياة الطفل في الوقت الحالي أو في المستقبل، مثل إصابة الطفل بأحد الأمراض التي تصيب صمامات القلب مثل ضيق الصمام أو ارتجاع الصمام الميترالي أو مشكلة رتق الصمام الأورطي بالإضافة إلى أمراض وضيق الشرايين التاجية.

 فإذا كان طفلك مصاب بأحد تلك الأمراض أو أي مشكلة أخرى في القلب تسبب أعراض خطيرة مثل ضيق التنفس وآلام في الصدر وخلل في الدورة الدموية للطفل، فإنه قد يكون من المرشحين لعملية القلب المفتوح.  

تحضيرات ما قبل عملية القلب المفتوح عند الاطفال

عملية القلب المفتوح عند الاطفال
عملية القلب المفتوح عند الاطفال

قبل الخضوع إلى عملية القلب المفتوح يجب على الطفل إجراء كل التحاليل والفحوصات والأشعات اللازمة التي يحددها الطبيب لضمان سلامة الطفل أثناء العملية وتجنب حدوث مضاعفات عملية القلب المفتوح للاطفال .

 وتتضمن هذه الفحوصات تحاليل الدم الشاملة مثل تحاليل صورة الدم ووظائف الكلى والكبد وكذلك نسبة السكر في الدم.

كما يجب معرفة نوع فصيلة دم الطفل حتى يكون الطبيب على أتم الاستعداد إذا حدث نزيف، وذلك بالإضافة إلى إجراء أشعة على الصدر وعمل مخطط صدى للقلب، كما يجب أن يُمنع الطفل عن تناول أية أطعمة أو مشروبات قبل العملية بعدد ساعات معينة يحددها الطبيب. 

ايجابيات عملية القلب المفتوح عند الاطفال

  • تساعد عملية القلب المفتوح في علاج مشاكل الشرايين التاجية.
  • تنظيم ضربات القلب وعلاج مشكلة الرجفان الأذيني.
  • تساعد في علاج مشكلة ارتجاع الصمام المترالي.
  • علاج مشكلة رتق الصمام الأورطي ثلاثي الشرفات.
  • تُستخدم العملية لتركيب الأجهزة التي تُستخدم في علاج بعض مشاكل القلب.
  • تساعد في حل مشكلة ثقب الحاجز الأذيني أو البطيني.
  • علاج مشاكل رباعية فالو.
  • تساعد الطفل على التخلص من أمراض القلب التي تهدد حياته والرجوع إلى حياته الطبيعية بعد أن يشفى من أعراض القلب المفتوح للاطفال . 

ما هي مضاعفات عملية القلب المفتوح عند الاطفال ؟

  • قد يتعرض المريض إلى أحد مخاطر التخدير حيث أن العملية تتم تحت تأثير التخدير الكلي.
  • احتمال حدوث نزيف أثناء الجراحة.
  • احتمال حدوث جلطات.
  • حدوث حكة والتهاب في الجرح.
  • احتمال الإصابة بالعدوى.
  • قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب.
  • بطء التئام عظام الصدر في بعض الحالات.

مدة التعافي من عملية القلب المفتوح عند الاطفال

يحتاج الطفل بعد عملية القلب إلى البقاء في المستشفى لمدة 7-10 أيام حيث يوضع في العناية المشددة أول يومين على الأقل، وقد يستغرق الطفل حوالي 6-12 أسبوعًا ليتم شفائه من أعراض العملية بعد مغادرته المستشفى، ويحظر عليه خلال تلك المدة بذل مجهود كبير مثل صعود السلم  أو اللعب مع الأطفال الآخرين ألعابًا تتطلب مجهود بدني.

ما هي النتائج المتوقعة بعد عملية القلب المفتوح عند الاطفال؟

قد يعاني الطفل من الآلام في الفترة الأولى بعد العملية بسبب الجرح الناتج عنها ولكن بعد أن يتم مرحلة التعافي يمكنه العودة إلى حياته الطبيعية مرة أخرى والتخلص من الخطر الذي كان يهدد حياته، حيث أن بعد عملية القلب المفتوح يكون الطبيب قد عالج المشكلة التي كان القلب يعاني منها، فيتخلص الطفل من الأعراض التي كانت تؤرقه مثل ضيق التنفس أو التعب والإجهاد المستمر، كما ستقل احتمالية إصابته بالسكتة الدماغية أو الموت المفاجيء.

كيف يمكنني الاعتناء بالطفل بعد عملية القلب المفتوح عند الاطفال ؟

بعد عملية القلب المفتوح للاطفال يجب عليك متابعة حالة طفلك الصحية باستمرار ومتابعة مدى انتظام ضربات القلب وضغط الدم وضغط الشريان الرئوي وغيرها من الفحوصات المهمة التي يحددها الطبيب والتي عادة ما تُجرى سنويًا ومتابعة نظافة الجرح والحرص على تعقيمه وتغيير الضمادات بشكل دوري.

كما يجب أن تحرص على أن ينال طفلك قسطًا كافيًا من الراحة وعدد ساعات نوم مناسب يوميًا، كذلك يجب أن تنتبه لنسبة الكافيين التي يتناولها طفلك من خلال الشوكولاتة أو المشروبات الغازية حيث لا يجب عليه الإفراط في تناول الكافيين، ويجب أن تحرص على تناول طفلك لأدويته بانتظام وفي الأوقات المحددة لها لتجنب حدوث مضاعفات عملية القلب المفتوح للاطفال . 

نسبة نجاح عملية القلب المفتوح عند الاطفال ؟

ارتفعت نسبة نجاح عملية في الآونة الأخيرة بفضل التقدم العلمي والتقنيات الجديدة المتبعة في إجرائها والتي تقلل من مضاعفات عملية القلب المفتوح للاطفال ، حيث وصلت نسبة نجاح العملية إلى 93% وقد تزداد النسبة بمرور الوقت وتقدم تقنيات الجراحة بشكل أكبر.

ما هي تكلفة عملية القلب المفتوح عند الاطفال ؟

تختلف تكاليف عملية القلب المفتوح بسبب اختلاف التقنية التي اتبعها الطبيب في إجراء العملية، وكذلك على حسب الحالة الصحية للطفل ونوع العملية التي يحتاجها أو الضرر الذي أصاب قلبه، كما تختلف على حسب خبرة وشهرة الطبيب المعالج واختلاف تكاليف الإقامة من مستشفى إلى آخر.

كيفية اختيار افضل طبيب لإجراء عملية القلب المفتوح عند الاطفال؟

هناك بعض العوامل التي يجب عليك مراعاتها وعدم التهاون فيها عند اختيارك لطبيب القلب الخاص بك، وهي التحقق من مدى خبرة الطبيب وكذلك الشهادات التي حصل عليها والدراسات التي أجراها في مجال علاج أمراض القلب،

https://waleedismail.com/%d9%85%d8%b6%d8%a7%d8%b9%d9%81%d8%a7%d8%aa-%d8%b9%d9%85%d9%84%d9%8a%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%82%d9%84%d8%a8-%d8%a7%d9%84%d9%85%d9%81%d8%aa%d9%88%d8%ad-%d8%b9%d9%86%d8%af-%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%b7%d9%81/

القلب المفتوح

ميدلاين مقالات

الدكتور وليد اسماعيل
الدكتور وليد اسماعيل

استشاري جراحة العيوب الخلقية لقلب الاطفال والكبار.
استاذ جراحة القلب بكلية طب جامعة عين شمس .
زميل الجمعية الاوروبية لجراحة القلب .
زميل الجمعية الامريكية لجراحة القلب .
زميل مستشفى برومتون ورويال لندن ونيوكاسل لجراحة قلب الاطفال

Don`t copy text!