مضاعفات عملية القلب المفتوح عند الاطفال ,سؤال يشغل اذهان الكثير من الاباء والامهات قيل اجراء عمليات قلب لاطفالهم .ماذا سوف يحدث وما هي اسوأ الاحتمالات وماهي المضاعفات
قبل التطرق إلى مضاعفات عملية القلب المفتوح لا بد من التنويه إلى أن جراحة القلب المفتوح يقوم بها جراح القلب بعد التخدير وإجراء شق كبير في منتصف صدر المريض، ثم قطع عظم الصدر الذي يتصل بالقفص الصدري إلى نصفين بالطول والمباعدة بينهما من أجل كشف القلب داخل تجويف الصدر.
في هذه الأثناء يوصل الطبيب المريض بجهاز تحويل مجرى القلب والرئة لتتولى هذه الآلة وظيفة القلب وتضخ الدم الغني بالأكسجين في جميع أنحاء الجسم، ليتمكن الجراح من إجراء عملية لقلب متوقف عن العمل تمامًا.
المحتويات
وبالعودة إلى مضاعفات عملية القلب المفتوح عند الاطفال فهي تنقسم إلى قسمين، يتمثلان في الآتي:
1. مضاعفات قصيرة الأمد
قد تواجه بعد الجراحة مضاعفات قصيرة الأمد، تشمل الآتي:
- الإمساك، الذي يعد أحد الآثار الجانبية الشائعة لمسكنات الألم التي يتم تناولها بعد العملية.
- فقدان الشهية.
- تقلب المزاج أو الاكتئاب.
- الأرق.
- ألم وانتفاخ وكدمات خفيفة في مكان الشق.
- مشكلات في الذاكرة.
- ألم عضلي في منطقة الصدر.
2. مضاعفات طويلة الأمد
يمكن أن تواجه بعد الجراحة مضاعفات طويلة الأمد، تتمثل في الآتي:
- ضربات القلب غير الطبيعية: نادرًا ما يكون من الضروري استخدام منظم ضربات القلب لتصحيح هذه المشكلة.
- السكتة الدماغية: غالبًا ما تحدث بسبب الجلطات التي تتكون في الدم بعد الجراحة.
- النزيف: الذي يصيب شق الجراحة أو الناتج عن خدش القلب عند إجراء الجراحة.
- تلف القلب الإقفاري: يحدث تلف أنسجة القلب بسبب انخفاض تدفق الدم إلى القلب.
- الوفاة: يزداد خطر الوفاة في العمليات الجراحية بسبب توقيف القلب عن العمل لإجراء العملية.
- جلطات الدم: يمكن أن تتشكل الجلطات في القلب وحوله أو تنتقل عبر مجرى الدم.
- اندحاس القلب: تعد حالة تهدد الحياة نتيجة امتلاء التامور بالدم، هو الغشاء الذي يحيط بالقلب، مما يصعب على القلب العمل بشكل طبيعي.
- فقدان الدم: قد يكون من الضروري نقل الدم في بعض الحالات.
- الحاجة لجراحة الطوارئ: قد تكون الجراحة الطارئة ضرورية لإصلاح أي مشكلة يتم اكتشافها بعد الجراحة.
- انفصال عظم الصدر أثناء الشفاء: الأمر الذي يؤدي إلى إبطاء عملية التئام العظم.
مضاعفات عملية القلب المفتوح عند الاطفال اثناء الرعاية المركزة
- قد يحدث نزيف مفاجئ بعد الجراحة وهذه يستلزم نقل دم وفصل مشتقات البلازما. قد ينجم النزيف عن طريق نقل القلب إلى الجهاز الخاص الذي يوفر ضخ القلب، ويتم إعادة إدخال المريض إلى غرفة العمليات للتحكم في النزيف ومنعه.
- قد تحدث بعض النوبات القلبية المفاجئة، نتيجة لإغلاق الأوردة الدموية أثناء نقل القلب إلى جهاز التروية البديل،
- قد يسبب السوائل في الرئة صعوبة في التنفس. مما يؤدي إلى فشل رئوي حاد أو خلل في الجهاز التنفسي،
- قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بفشل القلب والجراحة بالفشل الكلوي، وهو ما يجب أن يكون غسيل الكلى بعدها.
- بعض التشوهات في انتظام عضلة القلب وتستمر لفترة معينة، ويتم علاجها بتناول المريض الأدوية الطبية، وتحسينها بمرور الوقت أو معالجتها بالصدمات الكهربائية. قد يقع حدوث بعض العدوى أو بعض الإصابات في موضع الجرح أو في عظام القص التي تتطلب التدخل الجراحي، لتثبيت العظام مرة أخرى مع الأدوية الضرورية. بعض الإصابات في عضلة الفخ، حيث يتم أخذ الجرح بالشريان الذي يتم ترقيعه.
- قد يستمر دخول المريض بعد العملية في غيبوبة لفترة ممتدة من السكتة الدماغية، تمنع وصول الأكسجين والدم في الشرايين السباتية. وقوع احتجاز للبول وهذا يتطلب وضع خرطوم خاص لتفريغ البول، ومنع الاحتفاظ بها.
- قد يحدث معرفة تذوق نكهات الطعام وعدم قبول تناول أنواع مختلفة، وسبب دخول هذه الكمية من الدواء إلى الجسم قبل الإجراء.
- تقلب المزاج والاكتئاب والهذيان في بعض الأحيان، وكل هذه الأشياء تبدأ في التلاشي تدريجيًا.
نصائح لمنع الإصابة بمضاعفات عملية القلب المفتوح عند الاطفال
باستطاعتك المساعدة في تحسين صحة قلب الطفل من خلال اتباع النصائح الآتية:
- تناول نظام غذائي صحي.
- قلل من الأطعمة الغنية بالدهون والسكر والملح.
- مساعدة الطفل علي ممارسة التمارين الرياضية الخفيفة بانتظام، وذلك بعد استشارة الطبيب.
- ابتعد عن دخان السجائر والتدخين.
- تأكد من الحصول على العلاج، الذي من شأنه أن يسيطر على أعراض ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم.
- احصل على قسط كافٍ من الراحة.
- تجنب حمل الأشياء الثقيلة.
- ابتعد عن التوتر والقلق.
- حافظ على نظافة شق الجرح، وراجع الطبيب باستمرار.
ما هي علامات فشل عملية القلب المفتوح للاطفال؟
ماهي اسباب فشل عملية القلب المفتوح ؟
ما هي أعراض ما بعد عملية القلب المفتوح؟
ماهي مضاعفات عملية القلب المفتوح؟
ما هي مخاطر عملية القلب المفتوح؟
ما هي غيبوبة بعد عملية القلب المفتوح؟
عملية القلب المفتوح هي الطريقة الأكثر توغلاً بين عمليات القلب وتنطوي علی عديد من المضاعفات بعض هذه المضاعفات بسيطة، ومؤقتة، ويمكن علاجها بسهولة، ومنها مضاعفات خطيرة قد تهدد حياة المريض ولكنها نادرة الحدوث.
علامات فشل عملية القلب المفتوح
هناك العديد من الإجراءات التي تندرج تحت اسم عملية القلب المفتوح، بما في ذلك المجازة القلبية ، و زراعة القلب ، و استبدال الصمام القلبي. تهدف كل هذه الإجراءات إلى إصلاح الأضرار التي لحقت بأحد أهم أعضاء الجسم. على الرغم من أن هذه العمليات الجراحية تنقذ الأرواح كل يوم ، فليس من غير المألوف ظهور المضاعفات التي تسبب إصابات خطيرة أو إعاقة دائمة أو وفاة.
نظرًا لأن كل مريض وكل نوع من أنواع جراحة القلب فريد من نوعه ، يمكن أن تختلف علامات و أعراض فشل العملية من حالة إلى أخرى. ومع ذلك ، فإن بعض الأعراض أكثر شيوعًا من غيرها. تشمل:
- النزيف
- التورم وعلامات الالتهاب الأخرى
- العدوى
- الحمى
يمكن أن تحدث هذه الأعراض بسبب مجموعة واسعة من الحالات الطبية ، بعضها حميدة نسبيًا. لكن من المهم أن تسعى للحصول على رعاية طبية على الفور إذا تشك في وجود خطأ ما بعد الخضوع لعملية القلب المفتوح.
السكتة الدماغية أثناء الجراحة
أثناء الجراحة ، يتم إجراءات على الشريان أو الشريان الأبهري. نتيجة لذلك ، قد تنتقل جزيئات تصلب الشرايين إلى الدماغ. قد تؤدي حركة هذه الجسيمات داخل الدماغ إلى حدوث انسداد ، مما قد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية. في بعض الأحيان يكون سبب هذه المضاعفات هو انخفاض ضغط دم المريض أثناء الجراحة ، وخاصة الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم قبل جراحة القلب المفتوح. قد يدخل هؤلاء المرضى في غيبوبة ولا يخرجون من الغيبوبة أبدًا. في بعض الأحيان ، هناك اضطرابات في التركيز والذاكرة يمكن الشفاء منها بمرور الوقت. يعاني حوالي 2 بالمائة من هؤلاء المرضى من مضاعفات خطيرة ويصابون بخلل وظيفي بعد الجراحة.
