عملية غلق ثقب القلب للاطفال

ما هي عملية غلق ثقب القلب للاطفال؟

ما هي أعراض فتحة القلب للاطفال؟

هل يجب اجراء عملية غلق ثقب القلب لجميع اطفال المصابين؟

يجب إجراء عملية غلق ثقب القلب للاطفال عند وجود ثقوب كبيرة في الحاجز البطيني أو الحاجز الأذيني. يمكن إجراء عملية غلق ثقب القلب للاطفال إما من خلال عملية القلب المفتوح و إما من خلال القسطرة. تابع هذا المقال للحصول علی المزيد من المعلومات.

ماذا تعني فتحة القلب أو ثقب القلب؟

إن القلب يشبه منزلا بأربع غرف أو تجاويف. تسمى الغرفتان العلويتان الأذينان وتسمى الغرفتان السفليتان البطينين. يسمى الجدار الفاصل للغرفتين العلويتين بالحاجز الأذيني ويسمى الجدار الفاصل للغرف السفلية بالحاجز البطيني.

وبالتالي ، يُطلق على ثقب في الجدار بين التجاويف العلوية عيب جدار الأذين (ASD) ويطلق على ثقب في الجدار بين التجويفين السفليين عيب جدار البطين (VSD).

هل يجب اجراء عملية غلق ثقب القلب لجميع اطفال المصابين؟

في معظم الاحيان لا تظهر أعراض على هؤلاء الاطفال فلا يحتاجون إلى علاج. تشير التقديرات إلى أن حوالي 25٪ من الأطفال الذين يعانون من فتحة في القلب يحتاجون إلى العلاج أو الجراحة.

ما هي أعراض ثقب القلب للاطفال؟

عادة ، لا تظهر أي أعراض على الأطفال. لكن اذا ظهرت علامات واعراض فهي تشمل:

• صعوبة وتسارع في التنفس
• شحوب لون البشرة
• كثرة التعرق
• وزن الطفل أقل من الطبيعي
• تورم الساقين أو البطن

علاج ثقب القلب للاطفال

الثقوب الصغيرة (العيوب) عادة ما تغلق من تلقاء نفسها في السنة الأولى من العمر وعادة لا تتطلب أي علاج.

يمكن استخدام الأدوية للمساعدة في الأعراض التي يمكن أن تحدث إذا كان الثقب كبيرا. تساعد هذه الأدوية في تخفيف الضغط على القلب والرئتين، وكذلك لمساعدة القلب على ضخ الدم بشكل فعال.

تتطلب الثقوب الكبيرة التي تؤثر على نمو الطفل عملية جراحة لإغلاق الفتحة. هناك طرق مختلفة لإغلاق الحفرة. وهذه الرق عبارة عن:

عملية غلق ثقب القلب للاطفال بجراحة القلب المفتوح

الطريقة التقليدية هي فتح القفص الصدري والعمل مباشرة على القلب. أثناء إجراء العملية، يتم إيقاف القلب مؤقتًا، ويتصل المريض بجهاز القلب والرئتين، مما يعني أن الآلة تضخ الدم والأكسجين.

إذا كانت عملية القلب المفتوحة ضرورية، اعتمادًا على شكل الثقب وحجمه، فقد يخيطه الجراح مباشرة أو قد يحتاج إلى رقعة لإغلاقه. تعد هذه الجراحة طريقة فعالة للغاية ومخاطرها منخفضة.

في معظم الحالات، يبقی الأطفال في وحدة العناية المركزة (ICU) لعدة ساعات أو طوال الليل. سيشعر الطفل بالنعاس بعد خلال الساعات القليلة الأولى بعد العملية، بسبب التخدير والأدوية التي تعطى له لتهدئة الألم والسيطرة عليه.

في بعض الأحيان، يمكن أن تحدث اضطرابات في نظم القلب أثناء الجراحة أو بعدها. يمكن علاج هذه عادة. غالبًا ما توجد ثقوب صغيرة متبقية بعد الجراحة. إذا أصبحت مشكلة، فقد يكون من الضروري إعادة العملية.

عملية غلق ثقب القلب للاطفال بالقسطرة

ويمكن أيضا تسكير فتحة القلب من خلال ادخال قسطرة في شريان من الفخذ وتوجيهه إلی القلب، مجرد إدخال القسطرة في القلب، يقوم طبيب القلب بإثبات رقعة خاصة في الفتحة الموجودة لمنع الدم من المرور عبر الثقب. لا يمكن استخدام هذا الإجراء في الأطفال الصغار جدًا.

عندما تم إجراء القسطرة، يقوم الطبيب بإزالة القسطرة ثم تطبيق الضغط لمنع النزيف، ووضع ضمادة على المكان الذي تم فيه ادخال القسطرة.

إذا تم استخدام شريان في الرِجل، يُطلب من الطفل إبقاء قدمه مستقيمة لعدة ساعات بعد الجراحة لتقليل احتمالية حدوث نزيف عند مدخل القسطرة. يتم نقل الطفل إلى جناح في المستشفى وتتم مراقبته لعدة ساعات. تقوم الممرضة بفحص النبض ودرجة الحرارة بانتظام. إذا لم تكن هناك حاجة إلى مزيد من العلاج أو الإشراف، يمكن للطفل العودة إلى المنزل بعد وقت معين.

کيف تکون حياة هؤلاء الاطفال؟

يعيش معظم الأطفال المصابين بـثقب القلب عيشة طبيعية. ومع ذلك، سيحتاجون إلى الفحوصات المنتظمة لبقية حياتهم، إلا أن الثقب يُغلُق تلقائيا. سيسمح اختبار بعد العلاج للأطباء بتقديم المشورة بشأن مقدار التمارين الآمنة للطفل.

يجب نصح الأطفال الذين يولدون بثقب في القلب بكيفية العناية الجيدة بأسنانهم. هذا لتقليل مخاطر الإصابة بعدوى خطيرة (التهاب الشغاف) التي يمكن أن تلحق الضرر بصمامات القلب.

قد تحتاج النساء التي تعانين من ثقوب في القلب إلى مشورة متخصصة عندما يخططن للحمل. إذا کانت الثقوب صغيرة أو تم اصلاحها فعادة ما لا يواجهن مخاطرا أعلى من المعتاد أثناء الحمل. فإذا لم يتم اصلاح الثقوب فهؤلاء النساء يحتاجن إلى الفحوصات المنتظمة طوال فترة الحمل.

هل وظيفة القلب طبيعية بعد عملية غلق ثقب القلب للاطفال؟

الأشخاص الذين يعانون من فتحة في القلب، ولكن ليس لديهم مشكلة في القلب أو الرئة، فإن إصلاح العيب (الثقب) يجعل القلب يعمل بشكل طبيعي. يمكن لهؤلاء المرضى المشاركة في النشاط البدني الطبيعي دون أي قيود.

لكن الذين يعانون من مضاعفات متعلقة بثقب القلوب، مثل ضربات القلب أو مشاكل صمام القلب، فلهم بعض القيود الجسدية ويجب عليهم أخذ المشورة من أخصائي القلب.

المصادر (1)