عند الإصابة باعتلال صمامات القلب، لا يعمل واحد أو أكثر من صمامات القلب بشكل سليم. وتعتمد اعراض صمام القلب عند الاطفال على نوع الصمام ودرجة الاصابة. كما يعتمد علاج صمامات القلب على حالة الصمام المصاب ونوع المرض وشدّته. وأحيانًا يتطلّب اعتلال صمام القلب التدخل الجراحي لترميم صمام القلب أو استبداله بصمام صناعي.
يحتوي القلب على أربع صمامات للحفاظ على سريان الدم في الاتجاه الصحيح. وفي بعض الحالات، لا ينفتح أو ينغلق صمام أو أكثر بشكل سليم. وذلك يُسبّب خللاً في سريان الدم من القلب إلى سائر الجسم.
يحتوي قلب الإنسان على أربع صمامات، وهذه الصمامات تعمل باتجاه واحد حيث تسمح للدم بالتدفق من خلالها ولا تسمح له بالعودة، ويمر الدم حين دخوله للقلب عبر الصمام ثلاثي الشرفات ثم ينتقل إلى الصمام الرئوي، وحين عودة الدم من الرئتين يمر من خلال الصمام الميترالي، ويخرج من القلب عبر الصمام الأورطي، وقد يصاب الأشخاص بمرض ارتخاء صمام القلب، وسيتم توضيح هذا المرض وتوضيح أعراضه وكيفية تشخيصه وطريقة علاجه أيضًا.
المحتويات
ارتخاء صمام القلب او ارتجاع صمام القلب
الصمام الميترالي يسمح للدم بالتدفق من الأذين الأيسر والانتقال إلى البطين الأيسر، وعند ارتخاء صمام القلب أو ما يسمى -بانسدال الصمام الميترالي- ينزلق جزء من هذا الصمام إلى الخلف في الأذين الأيسر، ويحدث هذا الارتخاء عندما تضغط عضلة القلب على الصمام خلال النبض، كما ويختلف تضيق الصمام الميترالي عن ارتخاء الصمام الميترالي، ففي حالة تضيق الصمام الميترالي يكون ذلك الصمام صلبًا، أما في ارتخاء الصمام الميترالي فينزلق هذا الصمام للخلف بسبب تضخم عضلة القلب أو بسبب حدوث إصابة أو موت للخلايا والأنسجة المكوّنة لهذا الصمام، وقد يحدث هذا المرض بسبب الإصابة بمرض النسيج الضام أيضًا.
اعراض صمام القلب عند الاطفال
معظم الأشخاص المصابين بمرض ارتخاء صمام القلب لا تظهر عليهم أعراض، وقد لا يعانون أيضًا من أي مشاكل صحية، ولكن قد تظهر أعراض عند البعض، وألم الصدر هو أكثر تلك الأعراض شيوعًا، ويوجد أيضًا العديد من الأعراض التي تظهر عند الإصابة بهذا المرض وتشمل: قوة ضربات القلب. خفقان في القلب. عدم انتظام في ضربات القلب. التعب. الدوخة. الشعور بضيق في التنفس. السعال. القلق. صداع نصفي. ألم في الصدر، ولكن لا يكون مرتبط بنوبة قلبية أو أي أمراض أخرى للقلب. فاذا تعتمد اعراض صمام القلب عند الاطفال على نوع الاصابة كضيق او ارتجاع ويكون الارتجاع او الارتخاء أكثر شيوعا.
أسباب ارتخاء صمام القلب
قد يعود سبب حدوث مرض ارتخاء صمام القلب إلى العوامل الوراثية وهناك العديد من الأشخاص يولدون مصابون بهذا المرض، وقد يحدث أيضًا بسبب تشوهات في الصمام الميترالي.
وهناك العديد من التشوهات الشائعة التي تصيب الصمام الميترالي وتسبب ارتخاء صمام القلب أو انسدال الصمام الميترالي، وهذه التشوهات تشمل:
- تضخم جدار الصمام الميترالي.
- عدم انغلاق الصمام بشكل جيد أو لا كأن لا يفتح بشكل جيد. ارتخاء جدران الصمام بشكل كبير، مما يؤدي إلى عودة الدم إلى الأذين.
هل ارتخاء صمام القلب مرض خلقي أو اكتسابي؟
يمكن أن يكون هذا الاضطراب خلقيًا (موجودا منذ الولادة) بسبب تغيرات في الصمام، مثل طول أو سماكة الصمام.
أو يمكن أن يحدث بعد الولادة، لأسباب مثل ضعف العضلات الحليمية الناجم عن نقص التروية. أو بسبب انخفاض حجم الدم داخل القلب وكذلك ارتشاف عضلة القلب بسبب النحافة المفرطة.
هل يمكن أن يحدث ارتخاء الصمام الميترالي عند حديثي الولادة؟
يمكن أن تحدث عند الأطفال والمراهقين وكذلك عند البالغين. هذه الحالة غير معتادة عند حديثي الولادة والأطفال الصغار جدًا وتصبح أكثر شيوعًا أثناء الطفولة والمراهقة. وسبب ذلك غير معروف، ولكنه مرتبط بنمو القلب.
أسباب ارتخاء صمام القلب
سبب ارتخاء صمام القلب غير معروف، ولكن يعتقد أنه مرتبط بالوراثة. قد يترافق هذا الاضطراب مع بعض أمراض القلب الخلقية.
في معظم المصابين بهذا المرض، يكون الارتخاء خلقيًا. ينتشر المرض بشكل شائع بين أفراد الأسرة. وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بأمراض النسيج الضام الخلقية، مثل متلازمة مارفان.
يمكن أن يظهر أيضًا عند الأطفال الذين لديهم تاريخ من الحمى الروماتيزمية
لا تقوم الصمام التاجي بوظيفتها بشكل صحيح لأحد الأسباب التالية:
- وريقات الصمام التاجي كبيرة جدًا أو سميكة جدًا.
- وريقات الصمام التاجي ضعيفة.
- أصيبت فتحة الصمام التاجي بالتمدد والتوسع.
تشخيص ارتخاء صمام القلب
قد يقوم الطبيب بإجراء العديد من الاختبارات لتشخيص القلب، ولتحديد ما إذا كان هناك مشاكل أخرى، وعند معظم المصابين
- سيقوم الطبيب بالكشف عن ارتخاء صمام القلب باستخدام السماعة ويقوم بالاستماع إلى أصوات القلب، وإن كان المريض مصابًا بهذا المرض سيسمع الطبيب صوت نقر في القلب،
- كما قد يقوم الطبيب بطلب صورة بالأشعة السينية أو تخطيط صدى القلب echocardiogram، وهذه الاختبارات تعطي الطبيب صورة عن القلب، ولكن تخطيط صدى القلب يظهر تفاصيل أكثر من التصوير بالأشعة السينية،
- وقد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار قسطرة القلب heart catheterization، ويتم تثبيت هذه القسطرة على الرقبة أو على الذراع أو الفخذ،
- وقد يقوم الطبيب بإجراء اختبار الجهد ويتم هذا الاختبار عندما يقوم الطبيب بالطلب من المريض ممارسة الرياضة على جهاز خاص وذلك لمعرفة استجابة القلب للتعب والإجهاد،
- وأيضًا هناك اختبار تخطيط كهربة القلب electrocardiogram، ويستخدم هذا الاختبار لفحص معدل دقات القلب أو فحص عدم انتظامها، وتجدر الإشارة إلى أن هذه الاختبارات تساعد في تشخيص الكثير من الأمراض المتعلقة بالقلب.
ارتخاء صمام القلب وكيفية علاجه
في الكثير من الأحيان، لا يحتاج الأشخاص المصابين بمرض ارتخاء صمام القلب إلى علاج، ولكن إن ظهر على المريض أي أعراض أو حدث خلل في تدفق الدم فسيقوم الطبيب بعلاج المريض، ويوجد العديد من طرق العلاج كاستخدام طريقة إدارة الأعراض أو الأدوية أو العمليات الجراحية، وسيتم توضيح كل طريقة من هذه الطرق وهي كالآتي:
إدارة اعراض صمام القلب عند الاطفال
في العديد من الحالات يمكن علاج مرض ارتخاء صمام القلب أو انسدال الصمام الميترالي من خلال إدارة الأعراض التي تظهر على المريض، وتتم هذه الطريقة من العلاج عند قيام المريض بزيارة الطبيب بشكل منتظم لإجراء الفحوصات لاكتشاف ومعالجة أي أعراض تظهر عليه.
استخدام الأدوية
عندما تكون الإصابة أكثر شدة ولا يمكن علاجها عن طريق إدارة اعراض صمام القلب عند الاطفال، فقد يلجأ الطبيب لاستخدام الأدوية وذلك للتحكم في هذا المرض، وعندما يشعر المريض بعدم راحة في الصدر أو خفقان في القلب فقد يصف الطبيب دواء حاصرات بيتا beta-blockers، كما قد يقوم الطبيب بوصف العديد من الأدوية للمريض، وهذه الأدوية تشمل: أدوية لزيادة سيولة الدم، وذلك للتقليل من خطر تجلط الدم. أدوية لتوسيع الأوعية الدموية. أدوية مدرة للبول لإزالة الكميات الزائدة من الصوديوم. أدوية لتنظيم دقات القلب. وتعتبر الادوية الموسعة للأوعية الدموية من اهم الإجراءات لتقليل اعراض صمام القلب عند الاطفال .
الجراحة
يقوم الطبيب بإجراء العمليات الجراحية للمرضى الذين يعانون من أعراض شديدة أو عند وجود مضاعفات أخرى خطيرة وقد تكون مهددة لحياة المريض، فقد يقوم الطبيب بإجراء جراحة القلب المفتوح، أو قد يقوم بعمل جراحة لإصلاح الصمام الميترالي، وذلك لمنع تدفق الدم إلى الوراء أو قد يقوم بإجراء عملية لاستبدال الصمام بآخر صناعي، وتجدر الإشارة إلى أن القيام بعملية جراحية لمرض ارتخاء صمام القلب هو أمر نادر الحدوث. فيديو عن ارتخاء صمام القلب أو انسدال الصمام الميترالي.
